数几十年来,结构上性人脑成像关键技术的持续发展大大提高了我们对抑郁失常、焦躁失常神经科基础的接触,主要关键技术包括结构上磁共振(fMRI)、正电子发射成功扫描(PET)、单光子发射成功计算机关键技术扫描(SPECT)等,但都已达到人们对这项关键技术的预期。
它意味着是一个帮助我们了解大人脑的研究者机器吗?如何才能使人脑结构上成像关键技术的研究者结果并不需要服务于临床研究?结构上性人脑成像究竟能准确计算病变的外科手术剧情进而导师临床研究医生选取外科手术方案?
来自美国加利福利亚大学Tali M. Ball等人综述了从1999年至2013年43篇探索结构上性人脑成像关键技术用于妇产科药物外科手术或心理外科手术临床研究计算的相关研究者,在线发表于2014年11月18日《Depression and Anxiety》。
研究者发现,示意及腹侧扣带回大脑皮层弧转录相对较大的重性抑郁失常病变对抗抑郁药外科手术底物更好,而这片人脑区弧转录相对较小的病变对心理外科手术的底物更好。
引人入胜的是,对逼迫失常的研究者得出了相反的结果,相较对药物外科手术完全无底物的病变,扣带回大脑皮层(ACC)以及眶额叶大脑皮层(OFC)弧转录相对较小的病变具备较佳的药物外科手术底物,而都可人脑区转录相对较大的病变对心理外科手术底物更好。
然而,对于其它焦躁失常,包括创伤后非典型失常、普遍性焦躁失常、惊恐失常以及社交焦躁失常等,广泛应用结构上性人脑成像计算外科手术剧情的相关研究者较少。虽然有部分研究者显示杏仁核转录相对与焦躁失常的外科手术剧情有一定的联系,但研究者结果相容性较佳、混杂原因较多。
相对而言,关于背侧扣带回大脑皮层(ACC)转录相对与焦躁失常外科手术剧情持续性的研究者结果相容性较佳,或能作为潜在的计算手段。为了实现病变异化计算和异化外科手术,将来的研究者应该不遗余地构建具备良好计算性能和明确的增量效度的可重复建模。通过这些标准化的可重复的研究者设计来检测基于结构上性人脑成像关键技术的临床研究预后测验的可行性。
虽然已有的研究者结果究竟尽可能并不需要转化为临床研究实践还有待考证,但是对于广大与疾病做斗争的焦躁、抑郁病变来说,基于结构上性人脑成像关键技术的计算建模即使如此具备一定的潜能,尽可能根据神经系统的结构上基础提供异化外科手术建议,改善外科手术剧情。
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